1、定义不同
远视眼是眼睛在无调节状态下，看远处的目标时，平行光线通过眼的屈光系统屈折后，焦点落在视网膜之后的一种屈光状态。近视眼则是在上面情况下，焦点落在视网膜之前的一种屈光状态。远视眼表现为看远处清楚看近处模糊，而近视眼是看近处清楚看远处模糊。
近视眼远视眼形成原因是有所区别的：常见的原因是眼球前后轴较短(称为轴性远视)，其次是眼的屈光力较弱(称为屈率性远视)。远视也可以认为是眼球发育不全，在儿童时一般常为远视，以后随年龄增长而程度减低。远视眼由于长期处于调节紧张状态，很容易发生视力疲劳症状。
2、危害不同
远视眼的危害除了影响远近视力之外，还因调节肌之一---内直肌长期过度收缩，致使发生肌肉疲劳症状，眼球酸胀，眼眶疼痛，同时伴有头昏脑胀。患儿会出现上课时精神不集中，记忆力不佳，讨厌看书写字，因而学习成绩下降。
近视导致诸多并发症，在视网膜脱离病中，70％是近视眼，是近视眼最常见的并发症。由于近视眼眼轴伸长及眼内营养障碍，视网膜周边部常发生囊样变性、格子样变性等，变性区视网膜非常薄，极易发生穿孔，有的已经穿孔形成于裂孔，再加上玻璃体液化、活动度增加，牵拉视网膜发生脱离。
3、发病不同
远视性弱视和近视性弱视都是弱视，但近视性弱视一般是先发生近视，然后引发弱视。多为双侧性，一般双眼视力相等或相近。这种类型的弱视多发生于高度近视却未能及时戴镜的年龄偏小的儿童。
远视性弱视患者通常先是远视，然后引发弱视。远视性弱视的发生与眼球发育密切相关。患者在幼儿期眼球的形状没有发育到正常的水平，眼球前后径比同龄的正常孩子小一些，屈光能力不足。
